今年黨史學習教育開展以來，連云區堅持把人民健康放在優先發展的戰略位置，穩步推進實現全民健康的進程，區衛健委有效落實基層首診、分級診療的醫改目標，墟溝社區衛生服務中心積極探索家庭醫生簽約服務新模式，以個性化簽約為抓手，融入醫聯體、名醫工作室優質診療資源，創新品牌特色服務，全面提升基層醫療衛生服務能力和水平，做實居民健康“最強守門人”

“創新式”簽約，不斷引領健康管理新潮流

籌建科學健身門診，引入體質監測、運動處方、康復指導等內容，制定“3+0”個性化服務包，對患有糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥的20-65歲試點人群360余人開展家庭醫生簽約服務。運動處方師為簽約對象開具個性化運動處方，指導掌握運動干預的鍛煉手段和方法，同時家定期評估及時調整，實現運動處方動態管理。中心與中國人壽保險公司合作，在兒童和慢性病人群中試行商保融合家醫簽約，為簽約居民提供動態檔案管理、健康教育評估、特色醫療服務、健康體檢、雙向轉診以及跌倒、疫苗不良反應等意外傷害風險補償等服務，取得了一定成效。簽約居民可不出或者少出并發癥，實現“看病省”，同時有商業保險“加持保障”，滿足居民多層次、連續性醫療服務需求，實現了多方共贏。

“貼心式”服務，全面打造家門口的“三級醫院”

一是依托醫聯體提高簽約服務能力和水平。中心與市立東方醫院建立緊密型醫療聯合體，成立五大遠程合作中心，檢驗、消毒、DR、彩超等有了可靠的技術保障。市立東方醫院派駐多名專家長期在中心開展“傳幫帶”工作，打造家醫首席簽約團隊，居民在家門口即可享受三級醫院專家服務，同時開通上下轉診綠色通道，對急危重病患，提供24小時暢通無阻轉診服務。二是特色科室、名醫工作室建設助力品牌特色服務取得新發展。中心積極籌建省市級呼吸內科、中醫針灸科、婦科、兒科等特色科室及市名醫工作室。為老年人提供慢阻肺篩查與健康管理服務，運用中藥熏蒸、艾灸、刮痧、拔罐等方式為產后寶媽提供產后康復服務，開展小兒中藥貼敷、小兒穴位推拿等療法治療治療小兒感冒、腹瀉等效果顯著，研究中藥減肥鹽包、滋補阿膠膏方、中藥泡腳包、中藥面膜等為廣大亞健康和愛美人士提供福音，大大豐富了中心簽約服務的內涵。三是融入優惠服務項目，充分調動居民參與度。中心為不同人群提供個性化的簽約菜單，居民簽約后除了享受家庭醫生的履約服務外，還可享受一系列的附加優惠：中醫診療項目減免20%；院內檢驗檢查減免10%；數字化X線攝片（DR）、胃腸鋇餐減免20%；一般診療費減免50%；心電圖、彩超檢查減免30%；每周四“惠民日”享受快速血糖、心電圖檢查及肝膽胰脾、男女生殖系統、泌尿系統彩超檢查半價等。定期組織簽約居民開展特色健康宣教、醫保政策宣傳，慢性病申報解讀、送醫問藥等活動，充分調動居民參與度。同時，與社區聯合開設駐點家醫工作室，每周定期駐點服務，居民接送孩子期間都可以過來聊一聊、測一測，更多滿足了居民獲得感。

“團隊式”管理，有效提高家庭醫生服務積極性

中心成立9個家庭醫生特色服務團隊，全體職工均編入團隊參與家醫服務，由團隊長統一管理。制定符合中心實際的家庭醫生簽約考核制度，按照團隊對簽約服務的質量和數量進行考核，明確家醫服務費用，扣除成本之后，50%歸家庭醫生，50%歸團隊，由團隊長按照履約情況進行統計發放。除此之外，家醫在考核合格后年終績效分配基礎可上調至1.2倍，中心季度結余的20%繼續用于團隊考核分配，對于群眾滿意度高的家庭醫生可優先參與評先評優，職稱晉級，進修學習等。簽約制度實施以來，中心職工收入水平有了顯著的提高，團隊服務積極性也得到進一步增強。

墟溝中心家庭醫生團隊始終秉承“以德載醫，服務創新”的醫院精神，始終堅持“以病人為中心”的公益理念，不斷深化改革，開拓創新，化服務流程，提高服務質量，為有效落實基層首診，不斷形成“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的分級診療格局，全力守護轄區居民的身體健康不懈奮斗！（通訊員 王倩 陳思宇）