灌云縣醫院智擒高血壓低血鉀元兇

2025-02-15 18:17 來源: 連網（融媒體）m.17gme.com

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（通訊員顏景榮）來自龍苴鎮的李先生因為高血壓問題飽受折磨。近半年來，李先生血壓始終居高不下，即使服用了多種降壓藥物，也難以得到有效控制。同時，他還常常感到全身乏力、肌肉無力，嚴重影響了日常生活。面對這些困擾，李先生決定尋求專業的幫助。

經推薦，李先生來到灌云縣人民醫院就診。接診醫生詳細詢問了他的病史，隨后為他安排了血液檢查。檢查結果顯示，李先生的血液中鉀含量明顯偏低，而醛固酮水平卻異常升高。這一異常結果立刻引起了醫生的警覺。為了進一步明確病因，醫生建議李先生進行CT檢查。CT檢查的結果揭示了問題的根源：李先生的右側腎上腺有一個直徑約15毫米的結節。結合各項檢查結果，醫生最終確診李先生患有原發性醛固酮增多癥。

明確診斷后，李先生入住縣醫院泌尿外科接受治療。院泌尿外科醫師團隊與蘇州大學附屬第一醫院泌尿外科陸勇教授，針對患者的病情進行充分的討論和評估，為患者制定了個性化的手術方案。經過充分的術前準備，在陸勇教授、泌尿外科醫師團隊和手術室工作人員的默契配合下，耗時不到1小時便成功完成腹腔鏡下右側腎上腺腫瘤切除術。術后，李先生的身體恢復良好，血壓逐漸趨于正常，再也不需要依賴大量的降壓藥物，低血鉀的癥狀也得到了明顯改善。他不禁感嘆：“長知識了，原來原發性醛固酮增多癥是高血壓的‘隱形殺手’！專業的事還得專業的人來辦，感謝陸教授和各位醫生護士的治療照顧，讓我迅速康復，衷心感謝你們！”

1、什么是原發性醛固酮增多癥？

原發性醛固酮增多癥（PA）是一種內分泌疾病，由于腎上腺皮質分泌過多的醛固酮導致。醛固酮是調節人體鈉、鉀平衡的重要激素，過量分泌會導致高血壓、低鉀血癥等癥狀。據統計，PA在高血壓患者中的患病率為5%-10%。

2、有哪些危害？

醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素，與原發性高血壓相比，PA患者心臟、腎臟等靶器官損害更為嚴重。

3、有哪些癥狀？

PA的癥狀主要包括：高血壓、低鉀血癥、心悸、胸悶、骨質疏松、多尿、多飲等。

4、如何治療？

藥物治療：主要包括醛固酮受體拮抗劑（如螺內酯）、鉀鹽等；

手術治療：對于腎上腺腺瘤或腎上腺皮質癌患者，手術切除是首選治療方法；

生活方式調整：低鹽飲食、適當運動、戒煙限酒等；

定期隨訪：監測血壓、血鉀等指標，調整治療方案。

5、哪些高血壓患者需盡早篩查？